Choroba Hashimoto – objawy, które powinny niepokoić

Dolegliwości i choroby fiber_manual_record 2016-01-13

Choroba Hashimoto (łac. thyroiditis Hashimoto, thyroiditis lymphocytica chronica) – inaczej zapalenie tarczycy lub przewlekłe limfocytowe zapalenie gruczołu tarczowego – to jedna z najczęściej diagnozowanych (w ostatnich latach utrzymuje się tendencja wzrostowa) chorób gruczołu tarczycowego. Dotyka ona przede wszystkim kobiety. Na Hashimoto choruje zaledwie 1 - 2 mężczyzn na aż 20 kobiet. Przyczyny tej choroby tarczycy nie są znane, jednak wiadomo, że ma ona podłoże autoimmunologiczne. Jak to czasem bywa w przypadku tego typu zaburzeń, choroba współwystępuje z innymi. Najczęściej są to: cukrzyca typu I, łysienie plackowate, schorzenia reumatyczne lub endometrioza.

 Choroba Hashimoto (zapalenie tarczycy) - jak ją rozpoznać?
Spis treści

Jak rozpoznać zapalenie tarczycy?

Pomimo lawinowego wzrostu przypadków Hashimoto w ostatnich latach, choroba ta wciąż jest stosunkowo mało znana, a jej indywidualny przebieg i niespecyficzne objawy utrudniają diagnozę. Lekarze szukając wyjaśnienia, często mylą zapalenie tarczycy z reumatyzmem, depresją, alergiami czy – w przypadku dzieci – z ADHD. Zwykle sami pacjenci przez długi czas nie zgłaszają się do lekarza, tłumacząc swoje samopoczucie sezonową depresją, przemęczeniem czy „złym dniem”. Jest to zupełnie zrozumiałe, jeśli wziąć pod uwagę, że choroba zaczyna się dużo wcześniej niż jesteśmy w stanie zaobserwować objawy na tyle nasilone, że z ich powodu zgłaszamy się do lekarza.

Objawy choroby Hashimoto

  • problemy z zajściem w ciążę lub poronienia – w tym przypadku choroba Hashimoto jest akurat dość często diagnozowana, ponieważ kobiety w ciąży lub te starające się o dziecko wykonują zazwyczaj komplet badań, w tym badanie poziomu hormonu TSH;

  • zaburzenia miesiączkowania – bez innej wyraźnej przyczyny miesiączki stają się nieregularne lub rzadsze;

  • zaburzenia rytmu serca – pojawiające się bez konkretnej przyczyny (na przykład bez wysiłku fizycznego) u osób, które nigdy wcześniej nie skarżyły się na choroby serca;

  • wahania wagi – niedoczynność tarczycy powoduje wyraźny wzrost masy ciała spowodowany spadkiem tempa przemiany materii - najczęściej jest on przypisywany przez pacjentów innym przyczynom, takim jak: wiek czy złe nawyki żywieniowe; w tym przypadku rozpoznanie Hashimoto dodatkowo komplikuje fakt, że przewlekłe zapalenie tarczycy diagnozuje się najczęściej u osób w wieku ok. 40 lat, czyli właśnie wtedy, kiedy przemiana materii również często zwalnia swój naturalny rytm;

  • ciągłe zmęczenie i senność pomimo prawidłowej ilości snu;

  • obniżenie nastroju, rozdrażnienie, agresja, lęki – pojawiające się również nagle, bez przyczyny i często nieadekwatnie do sytuacji (dlatego właśnie pierwszą – mylną - diagnozą w przypadku pacjenta zgłaszającego głównie takie dolegliwości bywa depresja);

  • suchość skóry – zwłaszcza na łokciach i kolanach (skóra robi się wyraźnie ciemniejsza i szorstka);

  • wypadanie włosów i zauważalne pogorszenie ich kondycji – kobiety traktują te objaw często jako nieuniknioną kolej rzeczy po 40 roku życia, czyli klimakterium, tymczasem niedoczynność tarczycy i w tym przypadku jest wyjaśnieniem.

Choroba Hashimoto to choroba ogólnoustrojowa. Oznacza to, że żaden narząd w organizmie nie pozostaje bez wpływu złego funkcjonowania tarczycy. 

Badania na Hashimoto

Lekarz endokrynolog chcąc sprawdzić stan tarczycy, wykonuje jej USG oraz kieruje na badanie krwi i oznaczenie poziomu:

  • TSH – hormon tarczycowy tyreotropina – hormon przysadki mózgowej stymulujący tarczycę do produkcji tyroksyny i trójjodotyroniny; jego wydzielanie jest hamowane przez nadmiar hormonów tarczycy, a wzrasta przy ich niedoborze;

  • FT3 – wolna trójjodotyronina;

  • FT4 – wolna tyroksyna;

  • antyTPO – przeciwciała przeciwko preoksydazie tarczycowej – ich znaczne zwiększony poziom często jest potwierdzeniem choroby Hashimoto (liczba przeciwciał potrafi dochodzić w takim przypadku do kilku tysięcy, podczas gdy normą jest ok. kilkadziesiąt).

Zdjęcie autora
mgr farm. Izabela Kurowska

Przedmiotem jej zainteresowań od zawsze było zdrowie - ukończyła więc studia farmaceutyczne na Wydziale Farmacji Uniwersytetu Medycznego w Łodzi oraz studia podyplomowe w zakresie dietetyki w Szkole Biznesu i Nauk o Zdrowiu. Jej wykształcenie, a także poczucie misji w niesieniu pomocy ludziom, zaowocowały praktycznym, wieloletnim doświadczeniem w pracy z pacjentami aptek oraz z osobami zmagającymi się z problemami zdrowotnymi, wynikającymi z takich schorzeń jak nadwaga czy otyłość. Swoją postawą – w pracy i poza nią – promuje holistyczne podejście do zdrowego stylu życia, obejmującego zarówno właściwe żywienie, jak i aktywność fizyczną.

W Aptece Melissa pełni między innymi funkcję eksperta w Strefie Wiedzy, dzieląc się swoimi wskazówkami i spostrzeżeniami w przystępny sposób, w ramach artykułów poradnikowych. Prywatnie jest mamą dwójki dzieci, w których na co dzień stara się zaszczepić pasję do zdrowego stylu życia. Sama w wolnym czasie biega i ćwiczy z kettlebell, a dodatkowo rozwija swoją kolejną pasję, związaną z kosmetologią – a mianowicie pasję do naturalnej pielęgnacji twarzy i ciała.

Podobne wpisy

2016-01-19

Hashimoto – dieta połową sukcesu
W przypadku chorób autoimmunologicznych mamy do czynienia z sytuacją, w której nasz własny organizm zwraca...